Дисплазия шейки матки

Частой причиной возникновения рака шейки матки является такое заболевание как дисплазия, патологический процесс, при котором в покровном слое эпителия развиваются атипичные клетки, изменяющие его структуру.

Чтобы разобраться в изменениях, происходящих на шейке матки, следует подробнее рассмотреть ее структуру. В шейке матки различают три части:

1. Влагалищная часть – эту часть видит гинеколог при осмотре с помощью гинекологического зеркала. Эта часть шейки матки покрыта слизистой оболочкой с многослойным плоским эпителием.
2. Надвлагалищная часть скрыта за тканями малого таза. Ее покрывает однослойный плоский эпителий.
3. Центральная часть между этими двумя, которую называют канал шейки матки, либо цервикальный канал. Это зона стыка двух эпителиев.

Зачастую дисплазия шейки матки начинается именно в зоне стыка двух эпителиев, а затем распространяется далее. Эпителиальная ткань меняется каждые 4-5 дней, но при травматических, воспалительных, гормональных процессах клетки эпителия подвергаются патологическим изменениям, меняя свою структуру. Дисплазия не имеет симптомов, поэтому такую патологию может диагностировать лишь опытный врач, который может обнаружить дисплазию на фоне следующих заболеваний:

• Эрозия;
• Псевдоэрозия;
• Полипы;
• Лейкоплакия.

В целях профилактики рака шейки матки недостаточно лечение только фоновых заболеваний. Очень важно вовремя диагностировать дисплазию, пока она не дошла до последних стадий своего развития, что может спровоцировать рак.

Стадии развития дисплазии:

Первая стадия – легкая степень дисплазии, при которой сохраняется нормальное расположение слоев эпителия.

Вторая стадия – умеренная степень дисплазии, при которой изменения поражают примерно половину эпителия.

Третья стадия – тяжелая дисплазия, при которой поражена большая часть эпителия, за исключением нескольких слоев из зрелых клеток.

Причины возникновения дисплазии:

• Гормональный дисбаланс в период беременности, после родов, из-за приема гормональных контрацептивов;
• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Папилломовирусная инфекция высокого риска, герпес, хламидия;
• Генетическая предрасположенность;
• Неправильное питание;
• Низкий иммунитет;
• Первый половой опыт до 16 лет;
• Больше трех половых партнеров;
• Аборты;
• Курение (даже пассивное).

Рекомендуется комплексный подход при лечении дисплазии. Необходимо ликвидировать воспаление, нормализовать гормональный баланс, выявить инфекцию и устранить ее, а впоследствии восстановить микрофлору влагалища.

Для лечения эрозии (возможное фоновое заболевание при дисплазии) назначают химическую коагуляцию. Но при дисплазии это недопустимо.

При второй и третьей стадиях развития дисплазии назначают хирургическое лечение:

Электрическая эксцизия (прижигание) используется с применением электрического тока.

Недостатки – невозможно регулировать глубину поражения тканей, есть вероятность образования рубцов, недопустимо для нерожавших женщин, возможны рецидивы, долгий процесс заживления, сопутствующие выделения.

Криодеструкция – воздействие на пораженный участок эпителия низких температур от -20 до -1900С. Недостатки: высокий процент рецидивов, возможны рубцы, невозможно регулировать глубину поражения тканей, обильные водянистые выделения, нежелательно для нерожавших. Преимущества: быстрота выполнения – 10 минут, процедура практически безболезненна, быстрое заживление.

Лечение лазером – прицельное воздействие на пораженный участок тока радиоволновой частоты. Недостатки: длительное заживление. Преимущества: глубина поражений полностью регулируется, не оставляет рубцов, рекомендуется для нерожавших женщин,

При тяжелых стадиях заболевания применяют иссечение и ампутацию шейки матки. При этом последующему вынашиванию и рождению ребенка подобные процедуры не помешают.

Дисплазия при беременности опасна, так как существует вероятность быстрого развития болезни из-за того, что все клетки и ткани половых органов при беременности быстро размножаются, это касается и пораженных тканей. Поэтому при планировании беременности следует провести тщательное обследование.

И помните, что своевременное обращение к врачу облегчает последующее лечение любых заболеваний. Будьте здоровы!